儿童流感病毒感染临床特点及重症病例危险因素分析

• 作者: 邢正 付丹
• 来源期刊: 中国小儿急救医学
• 关键词: 流感 儿童 重症 血常规
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 376-379
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2021.05.007

摘要

目的:分析流感住院患儿的临床特点及实验室检查，以期提高医务人员对儿童重症流感的认识水平。方法:对2018年11月至2019年2月深圳市儿童医院收治住院的流感患儿临床资料进行回顾性分析，统计分析各临床特点及实验室指标差异。结果:702例患儿中，轻症464例(66.1%)，重症238例(33.9%)；中位数年龄为3.8岁，0～5岁457例(65.1%)。重症组存在基础疾病及出现喘息症状者明显高于轻症组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。重症组白细胞计数、中性粒细胞百分比、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白、降钙素原均高于轻症组，淋巴细胞百分比低于轻症组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示基础疾病、喘息及NLR是重症流感的危险因素。NLR预测重症流感的ROC曲线下面积为0.574，最佳临界值为1.43。 结论:儿童流感病毒感染以甲型流感为主，多见于5岁以下儿童。重症流感患儿血常规多表现为白细胞上升，以中性粒细胞升高为主，C-反应蛋白及降钙素原升高。患有基础疾病、病程中出现喘息症状以及NLR升高患儿更易进展为重症病例，其中NLR尚不能作为单独预测重症流感的因素。