引流管应用与否在经改良Stoppa入路治疗骨盆骨折的对比研究

• 作者: 王忠正 李傲 张瑞鹏 尹英超 李石伦 郭哲铭 侯志勇 张英泽
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 骨盆 骨折 引流术 疗效比较研究
• 年，卷（期）: 2021,（19）
• 所属期刊栏目: 骨盆髋臼骨折
• 页码范围: 1412-1418
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20210115-00050

摘要

目的:探讨经改良Stoppa入路治疗骨盆骨折是否放置引流管对预后的影响。方法:回顾性分析2012年8月至2017年8月行改良Stoppa入路治疗骨盆骨折患者的病历资料，共43例患者纳入研究。男32例，女11例；年龄16~69岁，平均47.6岁。根据Young-Burgess分型，侧方挤压型LC-Ⅰ型12例；前后方压缩型APC-Ⅰ型20例，APC-Ⅱ型11例。所有患者均采用改良Stoppa入路复位骨折块并行钢板螺钉固定。按术中是否放置引流管进行分组，22例放置引流管（引流组），21例未放置引流管（非引流组）。主要观察指标为术中情况、抗生素应用、切口拆线时间、术后体温变化、住院时间及临床功能（Harris评分）等。结果:两组患者术后均未发生感染，切口愈合良好。引流组抗生素使用时间为5.0 d（2.0，8.0）d，非引流组为4.0 d（2.0，5.0）d，差异无统计学意义（ Z=1.161， P=0.924）。两组患者的住院时间分别为18.5 d（15.0，24.3）d和19.0 d（13.0，26.0）d，差异无统计学意义（ Z=0.542， P=0.591）。引流组手术时间为（150.2± 52.4）min，非引流组（138.8±41.2）min，差异无统计学意义（ t=0.791， P=0.433）。引流组术中出血量为（604.6±387.3）ml，非引流组（581.0±275.0）ml，差异无统计学意义（ t=0.276， P=0.784）。引流组与非引流组患者术后体温变化，第1天[（37.5±0.5）℃ vs.（37.4±0.4）℃， t=0.322， P >0.05]，第3天[（37.1±0.4）℃ vs.（37.0±0.4）℃， t=0.286， P >0.05]，第5天[（37.0±0.3）℃ vs.（36.8±0.2）℃， t=2.127， P >0.05]，第7天[（36.8±0.2）℃ vs.（36.7±0.4）℃， t=0.491， P >0.05]，差异均无统计学意义。切口拆线时间引流组为（14.1±0.6）d，非引流组（13.9±0.6）d，差异无统计学意义（ t=1.072， P=0.329）。两组Harris评分分别为引流组96（91，100）分，非引流组96（93，97）分，差异无统计学意义（ Z=0.107， P=0.607）。 结论:经改良Stoppa入路治疗骨盆骨折是否放置引流管对患者预后无明显影响。