肾综合征出血热患者降钙素原、白细胞、C反应蛋白的水平及临床意义

• 作者: 陈文静 杜虹 王晓艳 李璟 连建奇 陈延平 王平忠
• 来源期刊: 传染病信息
• 学科: 医学
• 关键词: 肾综合征出血热 降钙素原 白细胞 C反应蛋白 预后
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 515-518
• 页数: 4页
• 分类号: R512.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-8134.2021.06.009

摘要

目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、WBC及CRP对肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者病情严重程度及预后的预测价值.方法 选取2016年10月-2018年7月解放军空军军医大学第二附属医院感染科收治的HFRS确诊患者为研究对象,共272例,结合目前国内制定的临床分型标准,分为轻型、中型、重型和危重型组;以住院期间及出院后28 d疾病转归界定预后(存活或死亡).比较PCT、WBC和CRP水平在不同组间的表达差异;分析PCT、WBC及CRP对预后预测的统计学效力.结果 危重型组WBC及PCT水平均显著高于轻型、中型及重型组,重型组WBC及PCT水平均显著高于轻型及中型组(P均＜0.05),但WBC和PCT水平在轻、中型组间比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05);CRP水平在各组中均升高,但组间比较差异无统计学意义(P均＞0.05).PCT与PT、APTT、凝血酶时间呈正相关(r=0.517,r=0.482、r=0.672,P均＜0.05),与纤维蛋白原呈负相关(r=-0.504,P＜0.05).PCT、WBC预测HFRS患者预后的AUC依次为0.792、0.769(P均＜0.05).结论 与WBC、CRP相比,PCT水平升高与HFRS患者凝血指标相关性更好,且在早期预测疾病严重程度及预后方面,有更好的敏感度及特异度.