摘要:
目的:系统评价导引功法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:应用计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、Clinical trials.gov2010年1月至2020年1月收录的对比导引功法(包括传统功法、太极、飞燕、八段锦、易筋经或五禽戏)联合常规理疗、口服药物、推拿、牵引、针灸或薰洗(试验组)和单纯常规理疗、口服药物、推拿、牵引、针灸或薰洗(对照组)治疗腰椎间盘突出症的随机对照临床研究文献.由2名研究者根据纳入、排除标准独立进行文献筛选和数据提取,采用Cochrane偏倚风险评估工具和改良Jadad评分量表对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共检索出432篇文献,经逐层筛选后,最终纳入10篇文献,共涉及1130例腰椎间盘突出症患者,其中试验组565例、对照组565例.Meta分析结果显示,试验组治疗总有效率、日本骨科学会腰痛评分均高于对照组[I2=41%,P=0.160,RR=1.16,95%CI(1.08,1.24);I2=96%,P=0.000,SMD=2.20,95%CI(0.94,3.46)],腰部疼痛视觉模拟量表评分、Oswestry功能障碍指数评分均低于对照组[I2=98%,P=0.000,SMD=-1.41,95%CI(-2.57,-0.24);I2=37%,P=0.210,SMD=-0.59,95%CI(-0.93,-0.24)].结论:现有证据表明,在常规治疗的基础上采用导引功法治疗腰椎间盘突出症,能缓解腰部疼痛,改善腰椎功能,疗效确切.