FMEA护理模式在重症脑外伤接受气管插管机械通气患者中的应用

• 作者: 魏小珍 冯海青 卢笑颜 蒋帅
• 来源期刊: 沈阳医学院学报
• 关键词: 失效模式与效应分析 重症脑外伤 气管插管 机械通气 不良事件 满意率
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床护理|Rehabilitation Care
• 页码范围: 383-386
• 页数: 4页
• 分类号: R473.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.16753/j.cnki.1008-2344.2021.04.016

摘要

目的:探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)护理模式在重症脑外伤接受气管插管机械通气患者中的应用.方法:将2018年6月至2019年5月本院ICU收治的重症脑外伤行气管插管的机械通气患者45例设为对照组,接受ICU常规护理;将2019年6月至2020年6月本院ICU收治的重症脑外伤行气管插管的机械通气患者46例设为观察组,接受FMEA护理模式.评估、分析及计算气管插管过程中的危机值(RPN),并分析失效原因,制订持续质量改进措施,比较2组意外事件发生率及患者家属满意率.结果:观察组RPN值(包括未及时对患者进行镇静评估、患者约束失效、导管未能有效固定、延迟拔管、护士应急处理能力不足)显著低于对照组(P<0.05).观察组意外拔管、导管滑脱、气道堵塞、躁动、供氧中断等并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者家属对基础护理、导管维护、镇静处理、约束处理、护患沟通、应急处理能力等方面满意率高于对照组(P<0.05).结论:基于FMEA护理模式能有效降低重症脑外伤患者气管插管机械通气过程中意外事件,确保机械通气患者气管插管安全性,提高患者家属护理满意率.