肝动脉和门静脉切除重建在肝门部胆管癌根治术中疗效的比较

• 作者: 何平 张波 董科 罗金辉 李钢 刘波
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 胆管肿瘤 肝动脉 门静脉 疗效比较研究
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 457-459
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2021.04.029

摘要

目的 研究肝动脉和门静脉切除重建在肝门部胆管癌(HC)根治术中的意义.方法 回顾性分析2011年1月至2019年7月接受手术治疗的183例患者临床资料,依据术式分为以下三组:A组(78例,姑息手术);B组(56例,门静脉重建);C组(49例,肝动脉重建).采用SPSS22.0统计软件对数据进行分析.三组术后并发症发生率的比较采用χ2检验,Kaplan-Meier法进行术后生存分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 所有患者平均中位随访时间为39.5个月,姑息手术组、门静脉重建组和肝动脉重建组5年生存率分别为22.3％、45.7％和51.2％,门静脉重建组和肝动脉重建组差异无统计学意义,但均高于姑息手术组(P<0.05).姑息手术组、门静脉重建组和肝动脉重建组并发症发病率分别为73.1％、66.1％和71.4％,差异无统计学意义(P>0.05).在90 d死亡率比较上,三组分别为10.3％、3.6％、6.1％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 门静脉重建术和肝动脉重建术的治疗效果无论是并发症还是死亡率都要优于姑息手术组.