血清CA125人附睾蛋白4对卵巢上皮性癌诊断价值及与其临床病理特征及预后的关系研究

• 作者: 邓梅先 刘伟 柯水香
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 血清CA125 人附睾蛋白4 卵巢上皮性癌 病理特征 预后
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 418-424
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2021.03.014

摘要

目的:分析血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、人附睾蛋白4(human epidiymis protein 4,HE4)对卵巢上皮性癌诊断价值及与其临床病理特征、预后的关系.方法:回顾性分析2014年4月至2019年4月本院收治的96例卵巢上皮性癌(恶性组)和90例卵巢良性病变(良性组)患者临床资料,比较血清HE4、CA125水平,以病理诊断结果为金标准,比较血清HE4、CA125水平诊断卵巢上皮性癌及卵巢良性病变的敏感性、特异性及准确性.记录所有卵巢上皮性癌患者临床病理特征及近期预后,比较不同病理特征下血清HE4、CA125表达情况,并使用Logistic回归模型分析影响卵巢上皮性癌患者预后的独立危险因素.结果:恶性组HE4、CA125水平均高于良性组(P<0.05);血清HE4诊断卵巢上皮性癌的临床效能高于血清CA125(P<0.05),血清HE4、CA125联合诊断的敏感性及准确性分别为96.88％、94.09％,均高于任何单一血清检测(P<0.05),而联合诊断特异性与单一血清HE4诊断特异性比较无差异(P>0.05).FIGO分期为Ⅲ+Ⅳ期、低分化程度者血清HE4、CA125的阳性表达率较FIGO分期为Ⅰ+Ⅱ期及中高分化者高(P<0.05),FIGO分期Ⅲ+Ⅳ期、低分化程度、CA125>500U/mL、血清HE4阳性及存在淋巴转移和腹水者生存率低(P<0.05);FIGO分期Ⅲ+Ⅳ期、存在淋巴转移、低分化程度、CA125>500U/mL、HE4阳性为影响卵巢上皮性癌患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论:①血清HE4、CA125在卵巢上皮性癌患者中呈高表达状态,可作为高位人群早期筛查手段,但联合诊断较单一血清检测临床价值更佳;②血清HE4、CA125表达水平与患者临床病理特征及预后有密切关系,FIGO分期Ⅲ+Ⅳ期、存在淋巴转移、低分化程度、CA125>500U/mL、HE4阳性为影响卵巢上皮性癌患者预后的独立危险因素,可作为预测患者预后的有效指标.