耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌临床分布特点及危险因素分析

• 作者: 周南竹 陈复辉
• 来源期刊: 哈尔滨医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 临床特征 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 484-489
• 页数: 6页
• 分类号: R446.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-1905.2021.05.008

摘要

目的 分析我院耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)临床分布特点和危险因素.方法 回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院2017年1月～ 2019年12月期间293例CRE感染患者的临床资料,以同期293例碳青霉烯类敏感的肠杆菌科细菌(Carbapenem-sen-sitive Enterobacteriaceae,CSE)感染患者作为对照组,采用单因素分析比较两组间差异,Logistic多因素分析CRE感染发生的独立危险因素.结果 CRE检出率为2.08％ (293/14086),主要检出菌株为肺炎克雷伯菌46.08％(135/293),其次是大肠埃希菌19.80％(58/293)、阴沟肠杆菌13.65％(40/293);呼吸道标本中CRE检出率最高41.64％(122/293),其次是泌尿道、各种穿刺液和外周血,分别为19.80％(58/293)、18.77％(55/293)和14.68％(43/293);主要检出科室是ICU占20.14％(59/293),其次是泌外科、普外科均为11.60％(34/293),神经外科为11.26％(33/293);多因素Logistic分析发现,胸腔穿刺(OR=2.956,95％CI:1.295 ～6.745,P=0.010)和之前使用过替加环素(OR =2.246,95％CI:1.071～4.712,P=0.032)为CRE感染的独立危险因素.结论 我院CRE感染主要菌株是肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌;胸腔穿刺和之前使用过替加环素是我院CRE感染的独立危险因素.