恶性肿瘤与心房颤动关系的研究进展

• 作者: 茹松伟 易忠 邱静轩 胡军 高云
• 来源期刊: 四川医学
• 关键词: 恶性肿瘤 心房颤动 血栓栓塞 抗凝 出血 低分子肝素 华法林 新型口服抗凝药
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 医学进展
• 页码范围: 212-216
• 页数: 5页
• 分类号: R541.7+5|R730
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2021.02.024

摘要

心房颤动( AF )是最常见的心律失常,与心力衰竭、中风、抗凝相关出血和较高死亡风险相关[1].随着恶性肿瘤筛检方法的普及以及抗肿瘤治疗的进步,恶性肿瘤患者的生存期延长,肿瘤患者可作为一种慢性病长期生存.肿瘤患者的房颤风险高于非肿瘤患者,而且恶性肿瘤患者新发房颤可能反映了肿瘤分期较晚、预后较差[2].据估计恶性肿瘤会使静脉血栓栓塞症(VTE)风险增加4～7倍[3] ,而抗凝治疗会使出血风险增加2倍[4] ,有专家建议修改房颤患者发生动脉血栓栓塞和(或)出血的风险模型,但迄今为止尚无结论性研究.目前标准化风险模型,例如CHA 2 DS 2-VASc抗凝评分[ 5 ]和HAS-BLED出血评分[ 6 ]未纳入对肿瘤患者的评估,与VTE临床结果的风险评分不一致[ 7-8 ].