经阴道彩色多普勒超声联合阴道镜诊断宫颈癌临床价值

• 作者: 白芳芳 邸海燕 张娜 刘巍 杨震 胡文宇
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 关键词: 宫颈肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 阴道镜检查
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 439-443
• 页数: 5页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2021.04.015

摘要

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合诊断宫颈癌的价值,为临床诊断提供帮助.方法 回顾性分析经病理诊断的早期宫颈癌患者62例、非宫颈癌患者28例(癌前病变19例、正常宫颈9例),均进行经阴道彩色多普勒超声与阴道镜检查,以病理检测结果作为金标准,比较经阴道彩色多普勒超声、阴道镜及两者联合的诊断对宫颈癌的诊断价值.结果 彩色多普勒超声检出宫颈癌61例、非宫颈癌29例,与病理结果比较Kappa系数为0.769;阴道镜检出宫颈癌55例、非宫颈癌35例,与病理结果比较Kappa系数为0.588;两者联合检出宫颈癌60例、非宫颈癌30例;与病理结果比较Kappa系数为0.949.彩色多普勒超声诊断宫颈癌敏感度为91.94％、特异度为85.71％、诊断符合率为90.00％;阴道镜诊断宫颈癌敏感度为80.65％、特异度为82.14％、诊断符合率为81.11％;两者联合诊断宫颈癌敏感度为96.77％、特异度为100.0％、诊断符合率为97.78％.宫颈癌患者PSV显著低于癌前病变与正常宫颈,RI显著高于癌前病变与正常宫颈,差异有统计学意义(P<0.05).PSV诊断宫颈癌的AUC为0.908,敏感度为90.3％,特异度为85.7％;RI诊断宫颈癌的AUC为0.819,敏感度为77.4％,特异度为67.9％.结论 经阴道彩色多普勒超声、阴道镜诊断宫颈癌均具有一定价值,两者联合诊断价值更高,联合诊断可有效区分宫颈癌与癌前病变,阴道彩色多普勒超声可提供病灶血流情况,为手术治疗提供帮助.