妊娠早期糖尿病患者血清中和肽素及生化指标的诊断价值

• 作者: 宋莉莉 侯秀真 冯妙肖 张艳红 马合红
• 来源期刊: 新疆医科大学学报
• 关键词: 妊娠糖尿病 早期 肽素 生化指标
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究|Clinical Medicine Research
• 页码范围: 474-478
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3639/j.issn.1009-5551.2021.04.013

摘要

目的 分析妊娠早期糖尿病(GDM)患者血清中和肽素及生化指标的诊断价值.方法 选取2017年6月—2019年6月期间我院收治的1086例妊娠早期GDM患者为观察组,并选取同期我院收治的1086例非GDM孕产妇为对照组.比较两组的血糖、胰岛素、和肽素、IR相关指数、各项生化指标情况,分析和肽素、各生化指标与空腹血糖的相关性,并分析和肽素与各生化指标单独检测与联合检测对妊娠早期GDM的诊断价值.结果 与对照组比较,观察组患者的空腹血糖、餐后不同时刻血糖、空腹胰岛素水平均升高,餐后不同时刻胰岛素均降低,差异统计学有意义(P<0.05).与对照组比较,观察组患者的和肽素、HOMA-β、INSAUC/PGAUC水平均降低,HOMA-IR水平均升高,差异统计学有意义(P<0.05).与对照组相比,观察组患者的HDL-C、Ca2+、P3+、iPTH、Alb、BUN、Scr、NT-proBNP水平比较差异统计学无意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患者的TG、LDL-C、TC、TSH、FIB、hs-CRP水平均升高(P<0.05).TG、LDL-C、TC、TSH、FIB、hs-CRP水平与空腹血糖呈现正相关,和肽素与空腹血糖呈现负相关(P<0.05).以和肽素和FIB开展探究,显示和肽素的灵敏度、特异性和Youden指数分别为96.32％、89.53％和0.86,FIB的灵敏度、特异性和Youden指数分别为90.70％、83.93％和0.75,和肽素+FIB的灵敏度、特异性和Youden指数分别为98.16％、94.58％和0.93.和肽素+FIB的灵敏度、特异性和Youden指数均优于单独使用和肽素、FIB.同样方式计算得出和肽素与任一有意义的生化指标联合检测的诊断效果均优于单独诊断.结论 妊娠早期GDM患者的血清和肽素、TG、LDL-C、TC、TSH、FIB、hs-CRP水平升高,与胰岛素功能相关,对妊娠早期GDM患者有一定的诊断价值,且联合诊断效果更佳.