极低/超低出生体质量儿晚发型败血症死亡相关因素分析

• 作者: 詹媛丽 彭海波 张敏 李惠玲 梁小琴 陈幽
• 来源期刊: 中国卫生标准管理
• 关键词: 极低/超低出生体质量儿 晚发型败血症 死亡 相关因素 感染性休克 坏死性小肠结肠炎 血小板减少症
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 医疗服务标准前研究|Pre-research for Medical Service Standard
• 页码范围: 94-98
• 页数: 5页
• 分类号: R515
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2021.05.035

摘要

目的 探讨极低/超低出生体质量儿并发晚发型败血症死亡的高危因素.方法 选取2016年9月—2019年12月收治的血培养确诊晚发型败血症的极低/超低出生体质量儿,分析临床资料,找出死亡相关及独立危险因素.结果 538例极低/超低出生体质量儿发生晚发型败血症66例,发病率12.27％,死亡15例,病死率22.73％.胎龄小,出生体质量低;感染前脐动脉置管天数长、经外周中心静脉置管、抗生素使用3种以上或天数长、有创机械通气等;合并休克、急性坏死性小肠结肠炎、弥漫性血管内凝血;血小板减少,超敏C反应蛋白增高,血培养报阳时间短,革兰氏阴性菌等病死率高.多因素分析显示胎龄小、合并感染性休克及坏死性小肠结肠炎、24～72 h血小板低是死亡的独立危险因素.结论 胎龄小,合并感染性休克及坏死性小肠结肠炎,持续血小板减少的合并晚发型败血症的极低/超低出生体质量儿,警惕死亡可能.