小针刀术后并发严重髋关节感染的预防与治疗策略

• 作者: 邓煜 白新文
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 关键词: 小针刀 髋关节感染 清创 冲洗引流 全髋关节置换术
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 143-145
• 页数: 3页
• 分类号: R63
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2021.02.008

摘要

目的 探讨小针刀术后并发严重髋关节感染的预防和治疗策略,为临床医师提供参考依据.方法 回顾性分析自2014-06-2016-06诊治的9例小针刀术后并发严重髋关节感染,3例急性化脓性髋关节炎进行前侧入路灌注冲洗引流;6例慢性化脓性髋关节炎一期手术彻底清创,置入抗生素骨水泥间隔器,待感染控制后二期行全髋关节置换术.结果 9例均获得至少2年随访,随访期间未出现感染复发.全髋关节置换者术后1年复查X线片显示假体周围骨长入明显,无假体松动.术后2年所有患者髋关节功能恢复满意,髋关节功能Harris评分为(89.8±4.4)分.结论 基层医院应加强小针刀手术规范化管理,严格无菌操作.对于小针刀术后并发严重髋关节感染,不能一味地采用非手术治疗而单独使用抗生素,应及时彻底地清除脓液及炎性肉芽组织,消灭死腔,并在局部提供高浓度抗生素以有效地控制感染,为保髋或者二期全髋关节置换术奠定基础.