Xpert MTB/RIF对结核菌利福平耐药的诊断价值及rpoB基因突变特点的分析

• 作者: 高春景 杨洋 阚宗卫 成松 魏素梅 胡凯
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 关键词: 结核分枝杆菌 Xpert MTB/RIF 耐药 rpob突变
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 723-727
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2021.05.017

摘要

目的 分析Xpert MTB/RIF检测对结核分枝杆菌利福平耐药的诊断价值及rpoB基因突变特点.方法 回顾分析2016年1月至2020年6月期间来院就诊患者相同标本,同时进行了结核分枝杆菌培养及药敏试验和Xpert MTB/RIF检测,且任一种方法检出MTB.结果 用Xpert MTB/RIF及培养药敏两种方法检测标本共7659例,Xpert MTB/RIF对MTB的检出率高,且有统计学意义(P<0.05).两种方法同时检出MTB 3621例,Xpert MTB/RIF检出利福平耐药262例,培养药敏检出利福平耐药238例;两种方法检测利福平耐药的一致率为99.01％;采用Kappa检验,两种方法的检测结果完全符合.RR-TB探针突变的频率为E探针63.37％、D探针20.16％、B探针8.23％、A探针4.53％、C探针0.82％、联合探针突变2.88％;以培养药敏结果为利福平耐药的金标准,Xpert无探针突变组利福平耐药的准确性要明显低于有探针突变组;初治和复治病例探针突变频率差异有统计学意义.结论 Xpert MTB/RIF检测可以快速有效的诊断利福平耐药结核,有助于早发现、早治疗.利福平耐药结核探针突变主要发生在E探针和D探针,C探针突变最少.