移动医疗联合高血压综合达标管理流程对社区高血压患者的管理效果

• 作者: 徐莲 王屹 郭红梅
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 关键词: 高血压 移动医疗 达标管理
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 社区卫生服务
• 页码范围: 614-618
• 页数: 5页
• 分类号: R544.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2021.08.013

摘要

目的 探索移动医疗联合高血压综合达标管理流程(CSPH)的管理模式对社区高血压患者的管理效果,为城市社区高血压管理方案的制定提供依据.方法 选择2016年7-12月来自社区的802例高血压患者,基线评估后随机分入标准管理组及优化管理组.标准管理组采用高血压综合达标管理流程进行管理,优化管理组在标准管理组基础上引入手机APP"高压线"进行管理.采集两组患者入组时及管理12个月后的诊室血压、动态血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAIC)、尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、吸烟情况、抗血小板治疗和使用他汀类降脂药等情况.采用SPSS 20.0统计软件进行独立样本t检验、配对t检验、方差分析和x2检验.结果 管理前,两组患者各项测量指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).管理后,标准管理组的诊室血压达标率和动态血压达标率分别为50.8％、37.4％,优化管理组分别为66.9％、57.2％,两组均高于管理前且优化管理组干预效果好于标准管理组,差异均有统计学意义(P＜0.01).与本组管理前比较,管理后两组患者动态血压、空腹血糖、HbAIC、血清总胆固醇、LDL-C和吸烟率较基线明显降低,且优化管理组干预效果好于标准管理组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).管理后,高度活跃组诊室血压达标率、降压药物服药依从性和每日平均步数均显著高于其他两组,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 移动医疗联合CSPH可明显提高社区高血压患者血压达标率及相关心血管危险因素控制水平,提高服药依从性.