三期手术治疗右股骨远端粉碎性开放骨折1例

• 作者: 王传鑫 余文举 李景银
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 关键词: 股骨远端骨折 骨折,开放性 粉碎性 三期手术
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 病例报道|Case Report
• 页码范围: 453-454
• 页数: 2页
• 分类号: R683.42|R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2021.03.053

摘要

患者,男,33岁,2019年7月因摔伤致右膝关节疼痛肿胀、活动受限、流血不止3h就诊于山东中医药大学附属医院急诊科,摄X线片显示右股骨远端粉碎性骨折(见图 1A).① 一期手术:于2019年7月在全身麻醉下行右股骨远端粉碎性开放骨折外固定架固定术+清创缝合术.右大腿端可见约15 cm × 8 cm创口,骨折断端穿出皮肤,股内侧肌及股直肌部分断裂,创口有污物.修剪创口边缘,清理坏死组织,咬除被污染的突出骨端,双氧水、生理盐水交替冲洗创口3遍后双氧水浸泡创口.牵引患肢,将突出骨端回纳创口内,彻底清创后湿纱布填塞.复位钳复位股骨远端,4 枚克氏针固定股骨髁部,于右小腿前内侧和股骨中段外侧约1/3处各穿入2枚螺钉,将4枚螺钉与外固定支架相连接,牵引并复位骨折块及断端.术中透视骨折复位好,克氏针及螺钉位置可(见图1B).