摘要:
1 临床资料患者,男,51岁,因"头痛、四肢无力2天"于2019年6月27日入院.患者既往无特殊病史,2天前无明显诱因出现以双颞部为主的头部阵发性胀跳痛,伴四肢乏力,右上肢为甚.外院查颅脑CT示:右颞顶叶陈旧性脑梗塞,予对症支持处理后症状无好转遂转至我院.入院查体:体温36.5℃,血压141/91 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度(SPO2) 100%,反应稍迟钝,颈硬,转颈时明显抵抗,伸舌稍向右偏,左上肢近端肌力约Ⅲ级,肌张力下降,右上肢近端肌力约Ⅰ级,远端肌力约Ⅱ级,肌张力下降,双下肢肌力ⅣV-级,肌张力稍低,双侧指鼻试验完成欠准确,双侧跟膝胫试验不能配合,双侧快复轮替试验不灵活,闭目难立试验(+),双侧巴氏征(+),右侧大腿内侧1×2cm表浅结痂,余查体无明显异常.