超声引导下胸椎旁神经阻滞在上段输尿管结石切开取石术中的应用

• 作者: 郑少凯 张长椿 张舟
• 来源期刊: 医学信息
• 学科: 医学
• 关键词: 超声 胸椎旁神经阻滞 输尿管结石 切开取石术
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 142-144
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2021.04.038

摘要

目的 超声引导下胸椎旁神经阻滞应用于上段输尿管结石切开取石术的镇痛效果.方法 选择2017年5月～2019年5月于我院择期行输尿管结石切开取石术患者60例,将其随机分为对照组和观察组,各30例,对照组患者行硬膜外阻滞组,观察组行椎旁神经阻滞,操作完成后分别行全身麻醉,术毕连接同一镇痛配方的静脉自控镇痛泵.比较两组静息5 min后(M0)、麻醉穿刺操作时(M1)、穿刺操作后15 min(M2)、手术开始时(M3)、手术进行30 min(M4)、手术结束拔管后10 min(M5)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、VAS评分及围术期不良反应发生情况.结果 M0,M1时,两组MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);M2时观察组MAP高于对照组,HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);M3、M4时,观察组MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、4、8、12、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组围术期不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声引导椎旁神经阻滞可以满足上段输尿管结石切开取石术的镇痛要求,患者围术期血流动力学更稳定,麻醉效果更好,操作安全性高,不良反应少,值得临床应用.