191例儿童麻疹合并重症肺炎的流行特征及临床分析

• 作者: 孙玲 崔晓薇 孙一硕 周晓强 温婵
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 麻疹 重症肺炎 流行病学 临床特征
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1004-1008
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2021.06.026

摘要

目的:分析麻疹合并重症肺炎患儿的流行病学和临床特征、治疗措施及疾病预后,为麻疹防控,降低重症麻疹死亡率提供依据.方法:以2011年至2019年河北省儿童医院住院病房收治的191例麻疹合并重症肺炎患儿为研究对象,对患儿临床资料进行回顾性研究,采用描述流行病学方法进行流行特征分析,同时分析患儿临床特征、治疗及预后情况.结果:191例患儿男女比例为1.93:1,发病时间集中在1～6月份,年龄以1.5岁以下为主,占90.06％,地区分布以周边地市农村为主,占88.48％;69例(36.12％)有既往病史,所有患儿均有发热、皮疹、咳嗽、气促、三凹征等症状,合并症以喉炎最多见为129例(67.54％),白细胞、CRP、心肌酶、肝功能、血糖、影像学检查均有不同程度的异常,痰培养以大肠埃希杆菌为主;经综合评估,针对性治疗,治愈出院107例(56.02％),好转出院74例(38.74％),死亡和放弃治疗后死亡10例.结论:2011年至2019年麻疹合并重症肺炎发病整体出现较大波动,2014年为发病高峰,患儿呼吸、消化、心血管系统均可受累,死亡原因分别为呼吸衰竭、ARDS、MODS,应加强适龄儿童的含麻疹成分疫苗(MCV)接种覆盖率和及时接种率,对重症患儿应根据临床表现及时进行综合性治疗,降低病死率,改善患儿预后.