双能CT能谱成像增强定量参数预测胃癌增殖抗原Ki-67表达的价值

• 作者: 王学东 刘爱连 田士峰 孙旭 杨伟萍 牛雅欣
• 来源期刊: 中国医学影像学杂志
• 关键词: 胃肿瘤 体层摄影术,X线计算机 Ki-67抗原 病理学,外科
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学|Abdominal Imaging
• 页码范围: 885-891
• 页数: 7页
• 分类号: R735.2|R445.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5185.2021.09.006

摘要

目的 探讨双能CT能谱成像增强定量参数预测胃癌增殖抗原Ki-67表达的价值.资料与方法回顾性分析经手术病理证实的47例胃腺癌,均行双能CT三期增强能谱扫描,根据Ki-67表达情况分成高表达组和低表达组.由2名观察者分别测量各期40～70 keV CT值和碘浓度(IC),并计算标准化碘浓度(NIC)值.比较2名观察者各参数的一致性和两组病灶之间的差异;分析两组的鉴别诊断和联合诊断效能;比较各参数的受试者工作特征曲线下面积(AUC);分析与Ki-67表达指数的相关性.结果 2名观察者分别测量各参数值的一致性均较好(ICC＞0.75).高表达组动、静脉期40～70 keY CT值、IC值、NIC值,平衡期40、50 keV CT值、IC值、NIC值均低于低表达组(P＜0.05),且与Ki-67表达指数均呈负相关(r=-0.762～-0.466,P＜0.01).联合动、静脉期NIC后AUC提高到0.871,联合后的AUC和部分单一参数之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双能CT能谱成像三期各参数值与胃癌Ki-67表达呈负相关,可反映胃癌细胞增殖程度.联合诊断可以提高诊断效能,优于部分单一参数.