NT-pro BNP、MYO、CK-MB水平预测慢性肾衰合并心衰患者预后的价值

• 作者: 杨彦磊 薛现军 刘敏洁 席妤静 孙丽 王玉路 苗月亭 王利伟
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 关键词: 慢性肾衰 心衰 NT-pro BNP MYO CK-MB 合并症
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著|Clinical Research
• 页码范围: 356-359,封2
• 页数: 5页
• 分类号: R692.5|R541.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2021.03.022

摘要

目的 研究N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平预测慢性肾衰合并心衰患者预后的价值.方法 选择2018年1月-2019年12月濮阳市油田总医院的130例慢性肾衰合并心衰患者作为研究对象,按预后效果分为预后良好组(n=98)和预后不良组(n=32).收集所有患者的临床资料,包括年龄、性别、体质量指数、病程、分期、合并症、NT-proBNP、MYO、CK-MB水平.以ROC曲线分析NT-pro BNP、MYO、CK-MB水平预测慢性肾衰合并心衰患者预后的价值,采取非条件Logistic逐步回归分析慢性肾衰合并心衰患者预后的影响因素.结果 与预后不良组比较,预后良好组年龄＜60岁、慢性肾脏病(CKD)分期1～3期、心衰分期A～B期、无合并症、病程＜3年的患者明显更多,差异有统计学意义(P＜0.05);预后良好组NT-proBNP、MYO、CK-MB水平均低于预后不良组,差异有统计学意义(P＜0.05);经ROC分析,NT-pro BNP、MYO、CK-MB预测慢性肾衰合并心衰预后的曲线下面积分别为0.877、0.730、0.774,差异均有统计学意义(P＜0.05);经Logistic回归分析证实,年龄≥60岁、CKD分期为4或5期、心衰分期为C或D期、有合并症、病程≥3年、NT-pro BNP≥296.700 pg/mL、MYO≥266.500 ng/mL、CK-MB≥19.980 ng/mL是慢性肾衰合并心衰预后不良的危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肾衰合并心衰患者预后的影响因素很多,如年龄、CKD分期、心衰分期、合并症、病程以及NT-proBNP、MYO 和 CK-MB 水平,其中 NT-proBNP≥296.700 pg/mL、MYO≥266.500 ng/mL、CK-MB≥19.980 ng/mL是慢性肾衰合并心衰预后不良的最佳截断值,对预测慢性肾衰合并心衰患者预后有一定意义.