某综合医院门诊抗抑郁药使用情况及分析

• 作者: 刘红艳 张艳丽 方维军
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 门诊 抗抑郁药 处方分析 用药合理性
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 科研课题专栏
• 页码范围: 1291-1294
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.09.006

摘要

目的:调查本院门诊抗抑郁药使用情况，为临床合理用药提供参考。方法:本院2018至2020年第一季度门诊开具含抗抑郁药处方8 007张，统计患者的性别、年龄、处方开具科室、临床诊断、各类抗抑郁药处方量等，对抗抑郁药使用合理性进行分析和评价。结果:本院抗抑郁药以50岁以上女性使用为主，50岁以上人群6 773例（84.59%），女性5 568例（69.54%）。8 007张处方中，氟哌噻吨/美利曲辛和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）为临床主要治疗药物，分别为4 130张（51.58%）、3 718张（46.43%）；处方量居前3的科室为神经内科、心内科、消化内科，分别为3 617张（45.17%）、2 887张（36.06%）、1 158张（14.46%）；处方诊断以焦虑或抑郁合并其他疾病为主（6 316张，占78.77%），其中以合并高血压（1 358张，占19.21%）、冠状动脉粥样硬化性心脏病（1 231张，占15.36%）、脑血管病后遗症和脑动脉供血不足（1 222张，占15.25%）、慢性胃炎等消化系统疾病（1 029张，占12.84%）、睡眠障碍（653张，占8.15%）为主。门诊抗抑郁药以单一用药为主（93.16%，7 459/8 007），不合理用药情况严重（25.14%，2 013/8 007），体现在联合用药不适宜（12.24%，980/8 007）、处方诊断不全（8.29%，664/8 007）、给药频次不适宜（4.05%，324/8 007）、单次用量不适宜（0.30%，24/8 007）、给药时机不适宜（0.26%，21/8 007）。结论:本院门诊抗抑郁药处方合理性有待提高，针对这一现象本院正在采取相关措施来提高处方合格率，如提高医生处方质量、提高药师审方能力、嵌入处方前置审核系统，同时加强药师对患者的用药教育及药学监护，以确保用药安全、促进合理用药。