血乳酸辅助APACHEⅡ判断ICU老年重症感染患者预后的临床意义

• 作者: 张圆 黄涛 王保平
• 来源期刊: 临床荟萃
• 关键词: 重症监护病房 感染 乳酸 预后 老年人
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 604-607
• 页数: 4页
• 分类号: R459.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2021.07.005

摘要

目的 研究血乳酸(LAC)辅助急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)判断重症监护病房(ICU)老年重症感染患者预后的临床意义.方法 回顾性分析我院2017年7月-2018年7月ICU病房收治的100例老年重症感染患者,依据患者预后情况分为预后良好(存活,n=82)与预后不良组(死亡,n=18).收集两组治疗前基础资料信息,包括性别、年龄、感染部位、饮酒史、吸烟史、APACHEⅡ评分及LAC水平,再经过多因素Logistic回归分析,明确影响ICU老年重症感染患者预后的危险因素.结果 预后不良组年龄、APACHEⅡ评分及LAC水平显著高于预后良好组(P<0.05).经ROC分析证实,年龄、APACHEⅡ评分及LAC水平均能用于ICU老年重症感染患者预后的预测,曲线下面积分别为0.878、0.886、0.884(均P<0.05).经多因素Logistic回归分析证实,年龄≥73岁、APACHEⅡ评分≥13分、LAC≥9.145 mmol/L为ICU老年重症感染患者预后不良的危险因素(均P<0.05).结论 ICU老年重症感染患者预后受到年龄、APACHEⅡ评分、LAC的影响,临床医师应对其予以密切的关注,对患者的预后评估具有重要意义.