2型糖尿病人群轻度视力损伤患者2年随访研究

• 作者: 徐娴 徐艺 陆丽娜 白雪林 张波 贺江南 何鲜桂 朱剑锋 邹海东
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 关键词: 糖尿病，2型 视力损伤 最佳矫正视力 视力预后
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 766-771
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-2021-0713-00336

摘要

目的:了解2型糖尿病人群中双眼轻度视力损伤患者随访2年后的视力变化及相关因素。方法:以人群为基础的2年期队列研究。2016年10至12月对笔者2014年的前期研究中上海市新泾社区双眼轻度视力损伤的2型糖尿病人群650例进行再次随访，获得随访对象人群的基本特征、血生化检测结果和眼科检查结果。采用国际眼科理事会2002标准，将轻度视力损伤定义为最佳矫正视力<0.8且≥0.3，中重度损伤定为最佳矫正视力<0.3且≥0.05，盲定为最佳矫正视力<0.05。根据2年后的视力变化情况分为减轻组、加重组和不变组，采用卡方检验或者独立 t检验，确定影响视力变化的相关因素及2年后视力损伤的主要原因。 结果:605例受访者完成了2年后的随访。其中，477例仍为双眼轻度视力损伤，占78.8%（477/605）；49例单眼或双眼视力损伤程度减轻，占8.1%（49/605）；79例单眼或双眼视力损伤程度加重，占13.1%（79/605）。年龄轻（ t=2.7， P<0.05）、病程短（ t=2.5， P<0.05）、血糖化血红蛋白浓度低（ t=2.5， P<0.05）或血总胆固醇浓度低（ t=2.8， P<0.05）是视力损伤程度减轻的相关因素。受教育程度低（ t=5.2， P<0.05）、血糖化血红蛋白浓度高（ t=2.4， P<0.05）或血总胆固醇浓度高（ t=2.0， P<0.05）是视力损伤程度加重的相关因素。白内障、糖尿病视网膜病变为导致轻度、中重度视力损伤或盲的第1和第2位的视力损伤原因。 结论:2型糖尿病人群轻度视力损伤者在2年后视力发生下降者比例较高，加强对血糖化血红蛋白及血总胆固醇的监测和控制，可能有助于减缓视力损伤进展。 （中华眼科杂志，2021，57：766-771）