病例资料 患者,男,38岁,脐周阵发性绞痛1月余,牵扯至左腰背部;外院腹部B超显示脾区低回声团块,左肾结石;上腹部CT 平扫示左脾肾间隙及脾区稍低密度灶,考虑炎性病变;住院予以抗感染治疗后复查CT病灶未见明显改变.门诊以"左脾肾间隙肿块:肿瘤?"收入我院.既往1年前因左肾结石于外院行超声波碎石,3年前背部外伤史并未予以治疗.我院上腹部CT 增强示脾脏后下极见不规则形、轻度不均匀强化肿块影(图1a),大小约4.5cm×3.2cm×5.0 cm ,边缘欠清呈分叶状,无包膜,其内见无强化低密度区,实质部分动脉期、静脉期及延迟期CT 值分别约42 H U、44 H U、48 H U (图1a~c ) ,累及脾肾间隙、左肾包膜;CT 拟诊为脾脏恶性占位.