标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者免疫功能、颅内压及预后的影响

• 作者: 倪程程 刘妍 陈园园 沈旭辉
• 来源期刊: 解放军医药杂志
• 关键词: 颅脑损伤 大骨瓣减压术 CD4+ CD8+ 颅内压 手术后并发症 预后
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 78-81
• 页数: 4页
• 分类号: R651.15
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-140X.2021.03.017

摘要

目的 探讨标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者免疫功能、颅内压及预后的影响.方法 选取2014年1月—2020年1月本院收治的90例重型颅脑损伤患者,根据手术方法 的不同均分为观察组(标准大骨瓣减压术)和对照组(常规骨瓣开颅术),比较2组手术前后免疫功能指标、相关因子、颅内压、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分及术后并发症发生情况,并对2组进行为期6个月的随访,了解其预后情况.结果 术后,2组CD4+、CD4+/CD8+、前白蛋白较术前升高,CD8+、髓鞘碱性蛋白、超敏C反应蛋白、颅内压及NIHSS评分较术前降低,且以观察组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访6个月,观察组植物生存率低于对照组,恢复良好率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,可改善患者免疫功能及炎性状态,对降低患者颅内压水平、改善预后有重要意义.