摘要:
背景:临床研究表明,针刀治疗能够改善类风湿关节炎患者的症状,减轻关节肿胀,改善受损关节的活动功能,但尚无其具体作用机制的实验研究报道.目的:观察针刀治疗对胶原诱导性关节炎大鼠滑膜组织Bcl-2、Bax表达的影响.方法:将40只大鼠随机分为正常对照组10只,造模组30只.造模组大鼠采用二次免疫法制备胶原诱导性关节炎模型,随机选取20只造模成功大鼠随机分为模型组和针刀组.正常组和模型组不予处理;针刀组大鼠于左膝关节周围触及髌内外支持带、膝内外侧副韧带、髌底上缘中点及髌韧带的中点,每次选取上述2点予以针刀治疗,1次/周,共治疗3次.实验过程中监测大鼠一般情况,测量大鼠左后足趾厚度,进行关节炎指数评分;苏木精-伊红染色法观察关节滑膜病理形态;应用实时定量PCR法、免疫荧光技术分别检测滑膜组织Bcl-2、Bax的基因表达水平及免疫荧光强度.实验方案经湖北中医药大学动物实验伦理委员会批准(批准号为00127518).结果 与结论:①与正常组相比,模型组左后足趾厚度及关节炎指数评分明显增加(P< 0.01,P<0.01);与模型组相比,针刀组左后足趾厚度及关节炎指数评分减小(P< 0.05,P<0.05);②病理形态上,模型组较正常组滑膜层数增厚,大量炎症细胞浸润,针刀组较模型组滑膜层数减少,炎症细胞浸润减轻;③各组间滑膜组织Bax mRNA表达水平比较,差异无显著性意义(P>0.05);针刀组Bcl-2 mRNA、Bcl-2/BaxmRNA表达较模型组明显降低(P<0.01,P<0.01);④与模型组比较,针刀组Bcl-2/Bax荧光强度明显降低(P<0.01);⑤结果表明,针刀治疗类风湿关节炎的机制可能与下调滑膜组织中Bcl-2表达,降低Bcl-2/Bax比值有关.