2010-2018年国家免费孕前优生健康检查项目现状分析和绩效评价的思考

• 作者: 范辉
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 孕前优生健康检查 出生缺陷 高风险 风险评估 优生优育 绩效评价
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 政策与管理/论著
• 页码范围: 178-182
• 页数: 5页
• 分类号: R172
• 语种: 中文
• DOI: 10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.01.058

摘要

目的 了解2010-2018年国家免费孕前优生健康检查项目(以下简称《孕优项目》)现状,有助于真正实现降低出生缺陷、科学优生优育、母子平安健康、家庭和谐幸福的目的.方法 采用文献回顾法检索中文数据库,收集整理2010-2018年公开发表的针对中国内地《孕优项目》的文献进行回顾性分析,对各个地区高风险人群所占百分比进行分析.结果 ①2010-2018年中国内地共有8 349万名计划怀孕夫妇参加了《孕优项目》,全国各区县《孕优项目》高风险人群所占百分比加权平均数为20.56％,全国各区县《孕优项目》高风险人群所占百分比的差异有统计学意义(P＜0.01).②全国7个大区之间高风险人群所占百分比差异有统计学意义(P＜0.01),分别是华东与华北、华东与华中、华东与华南、华东与西南、华东与西北、华东与东北、华北与华中、华北与华南、华北与西南、华北与东北、华中与华南、华中与西北、华中与东北、华南与西南、华南与西北、华南与东北、西南与西北、西南与东北、西北与东北,差异无统计学意义(P＞0.05)的有华北与西北、华中与西南.③《孕优项目》群众整体满意度较高,平均约74.73％.④相关领域的专家们预计中国2050年出生缺陷致残人口规模将是2006年的5倍,如果忽视出生缺陷致残人口规模的持续增长,将会给患者、家庭和社会带来非常沉重的经济负担,不考虑精神负担等额外因素,仅单纯唇裂或腭裂、唇裂合并腭裂、先天性心脏病3个病种的每个患病家庭的平均经济负担分别达到4 887元、10 021.7元和2.65万元.⑤中国出生缺陷总发生率约为5.6％,与世界中等收入国家的平均水平(5.57％)接近,每年新增出生缺陷儿约90万例,每年的出生缺陷病例约占全球的20％.中国每年用于神经管缺陷、唐氏综合征和先天性心脏病方面的康复治疗费用分别达到2亿元、100亿元和126亿元,庞大的费用负担影响国民经济的发展.唯有尽可能降低出生缺陷发生率才对国家有利,如果每年的出生缺陷发病率每降低1％,节省出来的疾病治疗相关费用就非常可观.⑥出生缺陷一级预防的投入与产出比可达到1:2.08.运用综合评价法评价《孕优项目》,其绩效评价得分可达到87.89分,评价等级为"良好".结论 各地区工作务实、有力,但也存在一些值得改进的地方,需要各职能部门不忘初心,尽力将实事办实、好事办好,就能将这一民生工程做成精品项目,体现出民生工程的价值.