毕氏针法、心理疗法联合西药治疗痰热扰神型失眠40例

• 作者: 蒋春霞 毕巧莲
• 来源期刊: 中医研究
• 关键词: 毕氏针法 失眠 心理疗法 痰热扰神
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 41-44
• 页数: 4页
• 分类号: R256.23
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-6910.2021.04.13

摘要

目的:观察毕氏针法、心理疗法联合西药治疗痰热扰神型失眠的临床疗效.方法:选取河南省中医药研究院附属医院神志科收治的痰热扰神型失眠患者80例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组给予阿普唑仑片,0.4～1.2 mg/d,1次/d,睡前30 min口服;米氮平片,5 mg/d,1次/d,睡前2 h口服.治疗组在对照组治疗基础上给予毕氏针法、心理疗法.毕氏针法:取新夹脊穴,针尖朝着脊中线椎体方向,针体纵轴与后背体表呈75°的内斜夹角,达到预定的深度时,患者有沉困、走窜、触电等感觉,术者也感到针下"沉紧",表示针下得气.同时配合心理辅助疗法,增强患者治疗疾病的信心,给予充足的耐心,缓解患者紧张和焦虑的情绪,讲述该病治疗成功的案例,鼓励患者树立战胜疾病的信心.两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.治疗期间患者应忌辛辣、刺激食物.结果:治疗组治愈21例,显效12例,有效5例,无效2例,有效率为95.0％(38/40);对照组治愈9例,显效14例,有效12例,无效5例,有效率为87.5％(35/40).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各项评分均有不同程度降低,入睡时间缩短,夜间觉醒次数减少,睡眠时间延长,中医症状的各项评分均显著降低,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、核转录因子-κB(NF-κB)均明显降低,5-羟色胺(5-HT)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);且与对照组各项治疗后对比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:毕氏针法、心理疗法联合西药治疗痰热扰神型失眠疗效好,能够极大程度地改善患者的睡眠质量,并且可以调节5-HT、BDNF、TNF-α、1L-1β、NF-κB的水平,值得在临床上推广运用.