脑小血管疾病病理机制的研究进展

• 作者: 耿晔 吕建萌 雷琦 杨谦
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 关键词: 脑小血管疾病 内皮功能障碍 血脑屏障渗漏 病理机制
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 综述|Reviews
• 页码范围: 363-368
• 页数: 6页
• 分类号: R743
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2021.11.011

摘要

在过去十年中全球预期寿命大幅增加,与年龄相关性疾病对社会和卫生保健系统造成的挑战愈演愈烈.脑小血管疾病(cerebral small vessel disease,CSVD)是一种增龄性脑微血管病变,其患病率随年龄增长而增加,在50～90岁人群中患病率由5％升至几乎100％,是导致卒中和血管性痴呆的重要血管因素,并与步态障碍和情绪障碍有关.研究表明全球约50％的痴呆症及25％的卒中与CSVD相关,且近年来CSVD的发病率逐年递增并呈多样化,关注CSVD、保护大脑健康成为重中之重.但其潜在的发病机制尚未明确,目前认为CSVD的最关键病理生理机制之一是内皮功能障碍和血脑屏障(BBB)渗漏.本文回顾了CSVD病理学相关文献,并按照CSVD的影像学标志物类型对其病理特征进行综述,其中特别强调了内皮功能障碍在初始发病机制中的作用,以期帮助确定干预的潜在目标,提高小血管疾病患者的风险预测.