摘要:
目的:评价康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane library等中英文数据库近10年有关康艾注射液联合化疗治疗晚期NSCLC的随机对照试验.文献质量进行评价后对符合标准的文献予以纳入,提取研究结果等相应指标,用RevMan5.0软件对治疗总有效率、治疗后KPS评分、骨髓抑制发生情况、胃肠道反应发生率等指标进行Meta分析.结果:共纳入16篇文献,1223例患者纳入研究,康艾注射液联合化疗组在总有效率[RR=1.44,95%CI(1.26,1.65),P<0.01]、KPS评分改善情况[RR=0.56,95%CI(0.02,1.09),P<0.01]和减轻胃肠道反应[RR=0.62,95%CI(0.53,0.72),P<0.01]方面优于单纯化疗组;在减轻骨髓抑制方面的亚组分析显示,对于减轻Ⅰ°~Ⅱ°骨髓抑制,联合组和单纯化疗组效果相当,差异无统计学意义[RR=0.83,95%CI(0.69,1.00),P=0.05],但在减轻Ⅲ°~Ⅳ°骨髓抑制上,联合组明显优于单纯化疗组[RR=0.40,95%CI(0.26,0.62),P<0.01],并且最终亚组合并效应为联合组优于单纯化疗组[RR=0.70,95%CI(0.59,0.83),P<0.01].结论:康艾注射液联合化疗治疗晚期NSCLC有一定增效、减毒、减轻不良反应的作用,但由于所纳入文献质量均为小样本、单中心研究,可能存在一定偏倚,尚需更多多中心随机对照试验进一步证实.