江苏糖尿病眼病研究中阜宁县50岁及以上2型糖尿病人群未矫正屈光不正的流行病学调查

• 作者: 杨梅 刘必红 孙大军 梁从凯 王诗逸 朱蓉嵘
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 关键词: 糖尿病，2型 屈光不正 患病率 流行病学
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 757-765
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20201010-00650

摘要

目的:了解江苏省阜宁县50岁及以上糖尿病人群中未矫正屈光不正的患病率及其影响因素。方法:以人群为基础的横断面研究。采取整群随机抽样方法，于2019年3至5月抽取在阜宁县疾病预防控制中心慢病信息中心登记的50岁及以上糖尿病人群（82个抽样点），了解受检者一般情况、全身疾病及其治疗情况、体检指标、糖化血红蛋白浓度等。受检者进行视力和眼部检查，包括眼前节和眼底情况。未矫正的屈光不正定义为视力较好眼的日常生活视力<0.5且矫正后提高≥2行。分别采用独立 t检验和χ2检验分析定量资料和分类资料的差异；采用单因素和多因素Logistic回归分析不同年龄、性别、文化程度、糖尿病患病时间、糖化血红蛋白等因素对未矫正屈光不正患病率的影响。 结果:本次调查共检录2 067例糖尿病患者，实际接受调查1 965例，纳入统计分析1 910例，受检率为92.4%。345例存在未矫正的屈光不正，患病率为19.66%。单纯近视眼51例中未矫正屈光不正的患病率为72.55%（37/51），单纯远视眼124例中未矫正屈光不正的患病率为46.77%（58/124），单纯散光77例中未矫正屈光不正的患病率为17.81%（13/73），近视眼合并散光147例中未矫正屈光不正的患病率为63.95%（94/147）；远视眼合并散光194例，未矫正屈光不正的患病率为51.98%（100/194）。多因素Logistic回归分析发现，未矫正屈光不正的危险因素为高龄［与50~59岁相比，70~79岁、≥80岁人群未矫正屈光不正患病率风险增加（ OR =1.81，1.90；均 P<0.05）］、糖化血红蛋白浓度7.1%~8.0%、>10%（与<5.6%相比， OR=1.84，1.82；均 P<0.05）、近视眼及其程度较重［与正视眼相比，近视眼、低度近视眼、重度近视眼、高度近视眼人群未矫正屈光不正患病率风险增加（ OR=2.98，6.94，42.43，77.85；均 P<0.01）、晶状体混浊人群未矫正屈光不正患病率风险增加（ OR=7.60， P<0.01）。 结论:江苏省阜宁县50岁及以上糖尿病人群中未矫正的屈光不正患病率较高，是该人群中视力损伤的重要原因之一，其重要影响因素为年龄、糖化血红蛋白浓度、近视眼患病情况及晶状体状态。相关卫生部门应对糖尿病患者进行眼部疾病的健康科普，定期进行验光和眼底检查。 （中华眼科杂志，2021，57：757-765）