乙型肝炎病毒感染对肝内胆管细胞癌预后的影响

• 作者: 苗慧 郭晨旭 万迁迁 时良慧 吴胜兵 万旭英
• 来源期刊: 第二军医大学学报
• 关键词: 乙型肝炎病毒 感染 肝内胆管细胞癌 预后 存活率分析 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 论著|Original article
• 页码范围: 846-850
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.16781/j.0258-879x.2021.08.0846

摘要

目的 探讨HBV感染对肝内胆管细胞癌(ICC)预后的影响.方法 回顾性分析2015年10月至2019年12月于我院安亭院区入院治疗的162例经手术或穿刺活检病理明确诊断为ICC的患者资料.比较乙型肝炎相关ICC组(55例)和非乙型肝炎相关ICC组(107例)患者的一般资料及预后情况,并采用Cox比例风险回归模型分析影响ICC患者预后的独立因素.结果 乙型肝炎相关ICC组及非乙型肝炎相关ICC组患者的中位生存期分别为26、28个月,1、3、5年总生存率分别为80.0％、29.8％、14.5％和79.3％、31.2％、16.6％,1、3、5年无进展生存率分别为59.0％、21.5％、14.3％和52.6％、20.9％、13.1％,两组患者总生存率和无进展生存率差异均无统计学意义(P=0.487、0.634).HBV-DNA水平分层分析显示,HBV-DNA≤50 IU/mL组和HBV-DNA>50 IU/mL组乙型肝炎相关ICC患者的总生存率、无进展生存率差异均无统计学意义(P=0.643、0.535).多因素Cox比例风险回归分析显示,TNM分期Ⅳ期(HR=3.12,95％CI 1.57～6.20,P=0.001)、行根治性手术(HR=0.47,95％CI 0.26～0.87,P=0.016)、淋巴结转移(HR=2.10,95％CI 1.31～3.36,P=0.002)是ICC患者总生存的独立影响因素.结论 合并HBV感染对ICC患者预后无显著性影响.行根治性手术是ICC患者总生存的独立保护因素,TNM分期Ⅳ期和淋巴结转移是独立危险因素.