三种培养法在妊娠晚期孕妇B族链球菌感染筛查中的应用

• 作者: 符叶 沈婕 管翠 李煜 王海燕
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: 妊娠晚期 B族链球菌 核酸环介导恒温扩增法 增菌培养法 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 妇儿感染研究|Maternal and Child Infection
• 页码范围: 753-757
• 页数: 5页
• 分类号: R714.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-202422

摘要

目的 分析核酸环介导恒温扩增法(LAMP)、增菌培养法及直接培养法在妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)感染筛查的效能.方法 选取海南西部中心医院2020年1月-2020年6月常规检查的500例孕妇为研究对象,分别进行增菌培养法、LAMP法、直接培养法筛查,并以增菌培养法为参考方法,比较LAMP法、直接培养法的检验效能;利用乳胶凝集试验和管家基因测序确定GBS阳性孕妇的血清型和基因序列分型(ST),并用纸片扩散法检测GBS药敏性;统计所有孕妇围产结果.结果 500例孕妇的样本中增菌培养法检出68例GBS阳性,阳性率为13.60％,肛直肠拭子GBS检出阳性率82.35％(56/68)要高于阴道拭子的36.76％(25/68)(P＜0.05);以增菌培养法为标准,直接培养法和LAMP法灵敏度分别为82.35％、100.00％,特异度分别为100.00％、98.84％,一致性Kappa值分别为0.890、0.959;乳胶凝集实验共检出8种GBS血清型,前5位分别为Ⅲ型、V型、Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ型;管家基因测序共发现14个ST型,前5位的分别为ST19、ST17、ST862、ST12、ST10;68株GBS对青霉素G、头孢唑林、氨苄西林、万古霉素等敏感;GBS阳性孕妇的胎膜早破、宫内感染、早产、胎儿窘迫及新生儿感染的发生率显著升高.结论 LAMP法在妊娠晚期孕妇GBS检测的准确性与增菌培养法一致,且更加快速便捷,一旦发现感染要及时用药,提高产妇和新生儿的生活质量.