术前胆汁CT值测定诊断胆囊泥沙样结石的应用价值分析

• 作者: 韩文有 李向军 赵森峰 徐俊梅 刘博
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 胆囊结石 泥沙样结石 胆汁 计算机体层成像 诊断
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 胆石症|Cholelithiasis
• 页码范围: 443-446
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2021.03.035

摘要

目的 探讨术前胆汁CT值测定在胆囊泥沙样结石诊断中的应用价值.方法 2018年9月～2020年9月解放军总医院肝胆外科常规检查假阴性的胆囊泥沙样结石患者72例和同期因肝脏手术切除正常胆囊的患者40例,常规检查腹部CT并测量CT值,比较两组血白细胞、血淀粉酶、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷酰转肽酶(GGT)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平.应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析CT值诊断的效能.结果 两组肝功能和血象变化无显著性差异(P>0.05);胆囊结石患者胆汁CT值为(66.01±18.24)Hu,显著高于对照组患者[(25.40±8.23)Hu,P<0.05];两组术后血清炎症因子水平比较,也无显著性差异(P>0.05);受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,以胆汁CT值>25.60 Hu为截断点,其诊断胆囊泥沙样结石的曲线下面积(AUC)为0.954,灵敏性为92.3％,特异性91.0％.结论 常规影像学检查假阴性的胆囊泥沙样结石患者胆汁CT值显著高于正常胆囊者,结合临床表现和胆汁CT值可以诊断胆囊泥沙样结石,值得进一步研究.