肝细胞性肝癌患者外周血CD4+CD25+CD127low T淋巴细胞异常表达危险因素分析

• 作者: 陈忠彪 周大臣 侯辉 张彬
• 来源期刊: 新乡医学院学报
• 关键词: 肝细胞性肝癌 调节性T细胞 CD4+CD25+CD127 low T淋巴细胞/CD4+T淋巴细胞
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Study
• 页码范围: 834-838
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.7683/xxyxyxb.2021.09.007

摘要

目的 探讨肝细胞性肝癌(HCC)患者外周血中CD4+CD25+CD127lowT淋巴细胞占CD4+T淋巴细胞百分比(CD4+CD25+CD127 low T淋巴细胞/CD4+T淋巴细胞)异常的危险因素.方法 选择2018年8月至2020年5月安徽医科大学第二附属医院收治103例HCC患者为研究对象,应用流式细胞仪检测患者外周血淋巴细胞,参照本院检验科室正常人群外周血CD4+CD25+CD127lowT淋巴细胞/CD4+T淋巴细胞范围4.29％ ～6.17％,采用单因素分析探讨外周血CD4+CD25+CD127 low T淋巴细胞/CD4+T淋巴细胞增高与HCC患者临床特征的相关性,多因素logistic回归分析HCC患者外周血CD4+CD25+CD127lowT淋巴细胞/CD4+T淋巴细胞增高的危险因素,应用R3.6.1软件建立其临床预测Nomgram模型图.结果 HCC患者外周血CD4+CD25+CD127lowT淋巴细胞/CD4+T淋巴细胞<6.17％者82例(79.6％),外周血CD4+CD25+CD127lowT淋巴细胞/CD4+T淋巴细胞≥6.17％的HCC患者21例(20.4％).单因素分析显示,HCC患者外周血CD4+CD25+CD127low细胞/CD4+T增高与甲胎蛋白(AFP)有关(P<0.05),与乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA、肿瘤数目、肿瘤直径、肝硬化、门脉癌栓等因素无关(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,HCC患者外周血CD4+CD25+CD127 low细胞/CD4+T增高与AFP阴性、肝硬化,多发肿瘤有关(P<0.05).Nomgram预测模型结果显示,肿瘤直径≥5 cm、肿瘤多发、合并肝硬化、伴有HBV-DNA<1000 IU·mL-1、抗病毒治疗干预HCC患者外周血CD4+CD25+CD127low T淋巴细胞/CD4+T淋巴细胞增高的概率显著增大;HCC患者AFP阳性,其CD4+CD25+CD127 low T淋巴细胞/CD4+T淋巴细胞增高的概率小.结论 AFP阴性、肿瘤单发、肝硬化是HCC患者外周血CD4+CD25+CD127 low T淋巴细胞/CD4+T淋巴细胞异常增高的危险因素.