头颈部放疗中头枕质控的意义及方法探讨

• 作者: 杨涛 金晓峰 胡强 芦文 黄绪群 胡柳
• 来源期刊: 医疗卫生装备
• 关键词: 头颈部肿瘤 放疗 头枕 质控 头颈部放疗
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 医械应用与质控|Medical Devices Application & Quality Control
• 页码范围: 40-44
• 页数: 5页
• 分类号: R318|R815
• 语种: 中文
• DOI: 10.19745/j.1003-8868.2021141

摘要

目的:检测经过长期使用后的头枕是否发生形变,进而影响头颈部放疗的质量.方法:将使用3a的定位头枕(1号)、治疗头枕(2号)(均为B型),在激光线下进行定位标记,使用GE RT5900大孔径模拟定位CT扫描6次,比较头枕横断面和矢状面AP(前后)方向轮廓差异.采用15 kg的条形沙袋模拟人体头部质量分别放置于1、2号头枕上,测量头枕AP方向高低位置差异.选取2017年6—12月18例、2018年30例、2019年30例、2020年1—4月18例使用1、2号头枕的患者,回顾头颈部放疗患者第四颈椎处AP方向高度差异,并比较2020年5—8月用同一定位头枕作治疗头枕的18例患者,看有无图像配准差异.结果:使用3 a的2号头枕横断面和矢状面整体弧面都低于1号头枕.头枕在负重前后,横断面和矢状面均未发现形变差异.患者第四颈椎处AP方向高度差异值随头枕使用时间增加呈现逐渐增大的趋势,但更换定位头枕用于治疗后,患者第四颈椎处AP方向高度差异值大幅降低.结论:头枕在长期使用后可能会发生形变,从而导致患者颈椎发生较大的复位误差,建议放疗机构增加头枕质控检测,及时更换问题头枕.