径向支气管镜腔内超声对肺部良恶性疾病的评估价值

• 作者: 房宇坤 宋嘉 李玉 王剑 陈清勇
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 超声,腔内 支气管镜 肺,恶性肿瘤 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 介入超声影像学|Interventional Ultrasound
• 页码范围: 862-867
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2021.09.009

摘要

目的 探讨径向支气管镜超声(EBUS-GS)的声像图特征对肺部良、恶性病变的评估价值.方法 回顾性分析解放军第九〇三医院从2018年1月至2019年6月行EBUS-GS检查的154例患者的临床资料和检查结果,以病理诊断为"金标准",采用四格表分析EBUS-GS的声像图特征对肺部良、恶性病变诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确性.采用χ2检验和二分类Logistic回归模型分析EBUS-GS的声像图特征对肺部恶性疾病预测的应用价值.结果 154例患者中病理诊断良性病变为96例,恶性病变54例,4例未明确病理.以病理诊断为"金标准",得出超声声像图评价准确率为98.05％(151/154),与病理科诊断的一致率为90.26％(139/154),敏感度为88.42％(84/95),特异度为98.15％(53/54),阳性预测值为98.82％(84/85),阴性预测值为82.81％(53/64).EBUS-GS检查的恶性病变的声像图多为不规则,边界不清晰、不连续,回声基本均匀,内部大多为团块状的低回声,少部分含气的会出现点状高回声.而良性病变的声像图多为规则(圆形或椭圆形为主),边界清晰、连续,回声大多不均匀,内部以高回声为主,大多会出现点状或斑状的高回声.Logistic回归分析显示,EBUS-GS的声像特征对预测肺部恶性疾病具有一定的价值,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 EBUS-GS的超声声像图特征对肺部良、恶性疾病的诊断具有一定的参考价值,有助于对其进行初步评估,可以为未来的临床早期诊断提供新的依据.