基于贝叶斯时空模型黑龙江省肺癌死亡风险及其影响因素分析

• 作者: 郭玉珠 于钏钏 许宁 郑萍 王强
• 来源期刊: 中国公共卫生
• 关键词: 肺癌 死亡风险 影响因素 贝叶斯时空模型
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 流行病学研究|Epidemiological Research
• 页码范围: 965-973
• 页数: 9页
• 分类号: R188.2|R188.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.11847/zgggws1133288

摘要

目的 了解黑龙江省肺癌死亡的时空风险及其影响因素,为肺癌的预防控制提供参考依据.方法 收集黑龙江省2008-2017年肺癌死亡数据,利用基于集成嵌套拉普拉斯逼近(INLA)的贝叶斯时空模型估计黑龙江省肺癌标化死亡比(SMR),并分析肺癌SMR的影响因素.结果 黑龙江省2008-2017年不同区县肺癌SMR时空演变模式不同,但总体肺癌死亡风险显著增长,2008年132个区县中全人口肺癌死亡高风险(RR＞1.0)区县为9个,2017年增长到69个.在全人口、男性和女性中,市级肺癌SMR多因素时空分析结果均未见≥60岁人口比例、人均年卷烟消费量(滞后20年)、PM2.5(滞后8年)、人均地区生产总值(滞后10年)、城镇采矿业就业人数比例(滞后5年)及农业人口比例(滞后20年)与黑龙江省肺癌SMR显著相关(RR值的95％CI均包含1),但慢性阻塞性肺疾病(COPD)的年龄标化死亡率(ASMR)均与肺癌SMR呈正相关(全人口:RR= 1.10,95％CI= 1.04～1.16;男性:RR= 1.09,95％CI= 1.03～1.16;女性:RR=1.10,95％CI= 1.04～1.16).区县级 COPD 的 ASMR 每增加 1/10万,全人口肺癌 SMR增加0.34％(95％CI =0.22％～0.46％),男性 SMR增加0.29％(95％CI= 0.19％～0.40％),女性SMR增加0.33％(95％CI =0.20％～0.46％).结论 黑龙江省2008-2017年肺癌死亡风险整体上逐年增加,COPD可能是该地区肺癌死亡的重要危险因素,建议在COPD患者中开展肺癌筛查,从而有效防控肺癌.