肾综合征出血热患者急性期凝血功能的检测分析

• 作者: 刘大维
• 来源期刊: 中华卫生杀虫药械
• 学科: 医学
• 关键词: 肾综合征出血热 凝血酶原时间 活化部分凝血活酶时间 纤维蛋白原
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 虫媒疾病|Vector-borne Disease
• 页码范围: 540-543
• 页数: 4页
• 分类号: R184.3|R183.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.19821/j.1671-2781.2021.06.016

摘要

目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)患者急性期凝血功能检测情况.方法 分析2018年2月至2020年3月锦州地区收集的214例HFRS患者一般资料,根据患者临床严重程度分为轻型组58例,中型组52例,重型组60例,危重型组44例.通过全自动生化分析仪对患者的血小板(PLT)进行检测,采用血液分析仪对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)进行测定.结果 PLT、Fib、APTT、TT在不同组别HFRS患者中的表达比较,PT、APTT、TT随着疾病的严重程度增加而逐步升高,PLT、Fib逐步降低.PT、APTT、TT、DD、FDP和PLT呈现明显的负相关,Fib和PLT呈现明显的正相关.将年龄因素排除,通过Logistic回归分析,建立回归方程Logit (P)=-5.19+ 0.40PT-1.32Fib.PLT、PT、APTT、TT、Fib的检测预测预后的曲线下面积(AUG)分别为0.76、0.91、0.89、0.79、0.64,差异均有统计学意义(P＜0.05),PT+ Fib联合检测后的AUG为0.94,敏感性为99.8％,特异性为83.2％,均高于单项参数检测,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PLT、PT、APTT、TT、Fib异常表达和HFRS预后有密切的关系,PT和Fib联合检测有利于病情严重程度的判定.