脓毒症心肌缺血患者IMA、CK-MB、cTnT水平的变化及临床意义

• 作者: 李朝辉 梁燕媚 胡雅 廖梅嫣 黄志伟 黄伟建 叶健翔
• 来源期刊: 海南医学
• 关键词: 脓毒症 心肌缺血 缺血修饰白蛋白 肌酸激酶同工酶 心肌肌钙蛋白T 心血管事件
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Research
• 页码范围: 1659-1661
• 页数: 3页
• 分类号: R631
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2021.13.008

摘要

目的 探讨脓毒症心肌缺血患者缺血修饰白蛋白(IMA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平的变化及其临床意义.方法 选择2019年5月至2020年10月期间肇庆市第二人民医院收治的60例脓毒症患者设为观察组,另选取同时间段内本院60例健康体检者设为对照组,均行IMA、CK-MB及cTnT检测,比较两组受检者的IMA、CK-MB及cTnT水平.依据观察组患者是否出现心血管事件分为事件组15例与非事件组45例,比较两组患者的IMA、CK-MB及cTnT水平.应用ROC曲线测定IMA诊断脓毒症患者心肌缺血的最佳Cut-off值,确定IMA对脓毒症心肌缺血的诊断敏感度、特异度与阳性预测值及阴性预测值.结果 观察组患者的IMA、CK-MB及cTnT水平分别为(68.25±20.34)U/mL、(45.68±9.45)U/L、(28.35±2.65)pg/mL,明显高于对照组的(10.38±3.26)U/mL、(10.62±2.76)U/L、(11.82±1.38)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);事件组患者的IMA、CK-MB及cTnT水平分别为(86.25±20.42)U/mL、(65.75±9.62)U/L、(48.32±3.65)pg/mL,明显高于非事件组的(69.30±19.58)U/mL、(45.42±2.38)U/L、(28.40±2.59)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);结合ROC曲线,发现Cut-off值在64.5 U/mL最佳,此时IMA检测敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均较高,依次是82.61％、88.00％、86.36％、84.62％.结论 脓毒症心肌缺血患者的IMA、CK-MB、cTnI明显增高,IMA对脓毒症心肌缺血的诊断具有较高的临床价值.