腰椎后路椎间融合内固定术后融合器后移处理23例

• 作者: 王丹 蔡贤华 蒋欣浩 刘平涛 黄威 袁彪 康辉
• 来源期刊: 中国中医骨伤科杂志
• 关键词: 腰椎后路椎间融合术 融合器 后移 翻修术
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 68-71,74
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨腰椎后路椎间融合内固定术后融合器后移处理策略.方法:选取2012年1月至2018年10月诊治腰椎退行性疾病,行腰椎椎间融合内固定患者692例,其中术后出现融合器后移23例,通过回顾性分析患者临床资料、处理方式、随访结果,探讨发生融合器后移后合适的处理方式.结果:23例融合器后移患者获得随访,随访时间12～75个月,平均21.3个月;早期移位10例,晚期移位13例;11例保守治疗,12例行手术翻修;翻修病例中4例出现硬脊膜破裂,2例出现伤口延迟愈合,1例术后2 a再次出现融合器后移.结论:腰椎后路椎间融合术后融合器后移由多种原因导致,发现融合器后移应积极完善腰椎正侧位片、动力位片、CT三维重建及MRI,评估椎间融合情况及椎管内占位情况,并通过评估对病情进展进行预判,对预估保守治疗效果差、后期风险高的患者应及时进行手术翻修.