指端容积血流脉动波、子宫动脉多普勒联合sFlt-1/PlGF比值对早发型子痫前期的预测

• 作者: 孙秀荣 张杰生 邓宇傲
• 来源期刊: 湖南师范大学学报（医学版）
• 关键词: 指端容积血流脉动波 子宫动脉超声 可溶性fms样酪氨酸激酶-1 胎盘生长因子 子痫前期
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学|Clinical Medicine
• 页码范围: 31-35
• 页数: 5页
• 分类号: R446.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-016X.2021.03.009

摘要

目的:探讨指端容积血流脉动波形图(PPG)、子宫动脉多普勒检查联合血清可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PlGF)检测对早发型子痫前期(PE)的预测价值.方法:选取500例符合纳入标准的早孕期妇女为研究对象,随访至产后6周,其中23例发生妊娠期高血压剔除,28例失访剔除,根据妊娠结局分为正常对照组(408例)、早发型PE组(22例)、晚发型PE组(19例).收集所有研究对象在孕11～14周PPG反射指数(PPG RI)、孕20～24周PPG RI、子宫动脉(UtA)多普勒搏动指数(UtA PI)和阻力指数(UtA RI)及孕24～28周血清sFlt-1、PlGF检测值.统计分析各检测指标与早发型、晚发型PE发病的相关性.结果:相比正常对照组,早发型PE组及晚发型PE组UtA PI、UtA RI、PPG RI、PPG RI′数值明显升高,sFlt-1/PlGF比值明显升高;相比晚发型PE组,早发型PE组UtA PI、UtA RI数值更高,sFlt-1/PlGF比值更高.UtA PI、UtA RI、PPG RI、PPG RI′单独预测早发型PE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.819、0.798、0.833;单独预测晚发型PE的AUC分别为0.743、0.741、0.733、0.685,4个指标联合预测早发型PE的AUC分别为0.915、0.73、0.95;预测晚发型PE的AUC分别为0.757、0.90、0.73.结论:PPG、子宫动脉多普勒检查联合孕中期sFlt-1/PlGF比值检测显著提高早发型PE预测的准确性,值得临床推广.