新型冠状病毒肺炎并发的凝血障碍

• 作者: 王兆钺 余自强 殷杰
• 来源期刊: 血栓与止血学
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 高凝状态 血栓 抗凝
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 361-364
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1
• 语种: 中文

摘要

新型冠状病毒肺炎( COVID-19 )在短短的半年内肆虐全球,至今在全世界已有3568万人感染,126万人死亡.本病的病因为新型冠状病毒( SARS-CoV-2),病毒通过刺突糖蛋白(S蛋白)与宿主细胞血管紧张素转化酶2 ( ACE2 )结合从而入侵细胞,其结合能力甚至超过SARS病毒.ACE2主要存在于呼吸道与胃肠道,也广泛分布于心脏、肾脏、睾丸、脑组织与脂肪组织等.COVID-19患者的临床症状以发热、干咳、乏力最为多见,重症患者出现呼吸困难和/或低氧血症,致死的首要原因是严重肺损伤导致呼吸衰竭,并可能引起肾功能衰竭、心力衰竭与其他重要器官的功能衰竭.钟南山等[1]总结我国COVID-19患者在入院时有43. 8％出现发热,住院期间为88. 7％,另一常见的症状是咳嗽( 67. 8％);恶心或呕吐( 5. 0％)和腹泻(3. 8％)相对少见.15. 7％患者入院时的病情较为严重,往往是老年和/或有基础疾病者.另一方面,严重的COVID-19易发生明显的止血异常,并可导致各种凝血与血栓性疾病,影响患者的预后[2,3].本文主要讨论COVID-19的止血异常及其临床意义.