腹腔镜下解剖性肝切除与非解剖性肝切除治疗肝细胞癌的效果比较

• 作者: 熊元刚
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 肝细胞癌 解剖性肝切除 非解剖性肝切除 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-15
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20201104-05321

摘要

目的:比较腹腔镜下解剖性肝切除与非解剖性肝切除治疗肝细胞癌的效果。方法:抽取2015年2月至2020年4月于南阳市第二人民医院完成腹腔镜下解剖性肝切除治疗并3年随访的50例肝细胞癌患者纳入观察组，将同期于医院完成腹腔镜下非解剖性肝切除治疗并3年随访的50例肝细胞癌患者纳入对照组。比较两组手术相关指标，术前与术后7 d测定两组肝功能指标如总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)并比较；比较两组复发、存活情况和并发症发生情况。结果:两组住院时间比较，差异未见统计学意义( P>0.05)；观察组术中出血量少于对照组，手术时间长于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；术前，两组TBIL、AST、ALT、ALB比较，差异未见统计学意义( P>0.05)；术后7 d，两组TBIL、AST、ALT较术前升高，但观察组低于对照组，两组ALB较术前降低，但观察组高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；随访3年，观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，组间存活率比较差异未见统计学意义( P>0.05)；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:腹腔镜下解剖性肝切除治疗相较于非解剖性肝切除治疗肝细胞癌，延长了手术时间，但不会延长住院时间，且腹腔镜下解剖性肝切除治疗更利于减少术中出血量、减轻肝功能损伤、减少术后复发，同时并发症少，安全性高。