体外循环心脏术后低蛋白血症的危险因素分析

• 作者: 吴文军 赖应龙 梅波 何光杰 谭雄 金伟涛 张建
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 关键词: 体外循环 心脏手术 低蛋白血症 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 心血管外科|Cardiovascular Surgery
• 页码范围: 659-663
• 页数: 5页
• 分类号: R654.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2021.07.013

摘要

目的:探讨体外循环(CPB)心脏术后低蛋白血症发生的围术期危险因素.方法:回顾性分析2018年7月至2020年10月在我院择期行心脏手术的成人患者201例,比较术前、术后血清白蛋白(ALB)水平,按术后48 h内的最低血清ALB浓度分为低白蛋白血症组(≤35 g/L)和非低白蛋白血症组(＞35 g/L),并对两组围术期危险因素进行单因素及多因素Logistic分析.结果:201例心脏病患者术后发生低蛋白血症55例,发生率为27.36％,无院内死亡.CPB术后低蛋白血症单因素分析提示年龄、性别、脂肪肝、术前ALB水平、CPB时间、主动脉阻断时间与术后发生低蛋白血症有关.多因素二元Logistic回归分析提示年龄(OR = 1.052,95％CI:1.013～1.093,P = 0.008)、CPB时间(OR=1.025,95％CI:1.003～1.048,P = 0.029)是 CPB 心脏术后低蛋白血症的独立危险因素.低蛋白血症组术后气管带管时间(P = 0.025)、术后住院时间(P = 0.049)明显延长,术后肺部感染发生率明显升高(P＜0.001).结论:年龄、CPB时间是CPB心脏术后低蛋白血症的独立危险因素;术后低蛋白血症患者术后气管带管时间、术后住院时间明显延长,肺部感染发生率显著增加.