肝细胞癌的局部治疗

• 作者: 杨柏帅 袁敏
• 来源期刊: 肝脏
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 前沿、探索与争鸣
• 页码范围: 227-229
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1704.2021.03.003

摘要

肝细胞癌(HCC)是我国位居第4的常见恶性肿瘤,也是位居第2的肿瘤致死原因.2018版巴塞罗那分期(BCLC )推荐,极早期(BCLC 0期)、早期(BCLC A期)和中期(BCLC B期)患者建议行局部治疗[1 ].2019版《原发性肝癌诊疗规范》中国肝癌(CNLC)分期推荐,CNLC Ia-Ⅲa期患者,建议首选局部治疗[2 ].广义的局部治疗涵盖了手术切除、肝移植、局部消融、经动脉治疗、放疗等.但在临床实践中,仅根据患者的肿瘤负荷、肝功能分级和体力状况评分确定优先治疗策略具有一定局限性,需要考虑更多因素,往往超出临床实践指南中的一般建议,需要多学科协作综合考虑,制定个体化诊疗方案.本文着重介绍局部治疗中的手术切除、局部消融和经动脉化疗栓塞(TACE) ,介绍最新理念及技术,阐述不同治疗的优缺点,为临床治疗决策提供依据.