宫颈病变患者阴道微生态及高危型人乳头瘤病毒感染分析

• 作者: 王景妹 韩凤贤 徐世亮 柯艺文
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: 宫颈病变 人乳头瘤病毒感染 高危型 阴道微生态 阴道菌群
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 妇儿感染研究|Maternal and Child Infection
• 页码范围: 1061-1066
• 页数: 6页
• 分类号: R711.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-202032

摘要

目的 分析不同严重程度宫颈病变患者阴道微生态、高危型(HR)人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,为纠正宫颈病变微生态失衡、防治宫颈病变提供依据.方法 回顾性收集2018年12月一2019年12月海口市妇幼保健院收治且完成HR-HPV检查、宫颈活检的86例宫颈病变患者的临床资料,依据宫颈病变严重程度分为低级别组(n=26)、高级别组(n=35)、宫颈癌组(n=25);按1∶2比例选择同期就诊但宫颈细胞学、HR-HPV均阴性的43例正常人作为对照组,人院后均完成阴道微生态平衡及阴道菌群检测,分析不同级别宫颈病变阴道微生态、HR-HPV感染情况.结果 宫颈病变HR-HPV感染率为91.86％;HPV感染位列前三亚型为HPV 16、HPV 52、HPV 18,随宫颈病变程度的上升,HPV 16感染率上升(P＜0.05),HPV 52感染率降低(P＜0.05);低级别组、高级别组、宫颈癌组菌群密集度异常、菌群多样性异常及其他优势菌所占比例较对照组高(P＜0.05),随宫颈病变程度的上升,菌群密集度异常率、多样性异常率及其他优势菌所占比例增加(P＜0.05);低级别组、高级别组、宫颈癌组白细胞酯酶、唾液酸苷酶活性、过氧化氢、酸碱值及脯氨酸氨基肽酶阳性率高于对照组(P＜0.05),随宫颈病变程度的上升,以上各阳性率上升(P＜0.05);低级别组、高级别组、宫颈癌组细菌性阴道炎(BV)发病率高于对照组(P＜0.05);宫颈病变等级与BV发病率呈正相关(r=0.476,P＜0.05).结论 宫颈病变进展与HR-HPV感染、阴道微生态失衡及BV发生密切相关,阴道微生态紊乱、HR-HPV感染两者可能协同参与宫颈病变进展过程.