胸主动脉腔内修复术治疗胸主动脉瘤的疗效研究

• 作者: 陆双政 韦恺 黄元鲁 莫京华
• 来源期刊: 四川医学
• 关键词: 胸主动脉腔内修复术 胸主动脉瘤 炎症反应 并发症 死亡率
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 806-810
• 页数: 5页
• 分类号: R543.1+6
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2021.08.010

摘要

目的 深入分析和探讨胸主动脉腔内修复术治疗胸主动脉瘤的临床疗效.方法 选取2014年1月至2018年12月我院心胸外科收治的90例胸主动脉瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为观察组(n=45)和对照组(n=45),并分别对两组患者采用胸主动脉腔内修复术和传统开放手术治疗.记录和分析两组患者的手术时间、术中出血量、ICU观察时间、首次下床活动时间和住院时间,以及两组患者术后第1天、第7天的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP).术后随访6个月,比较两组的并发症(包括心肌梗死、呼吸衰竭、脑梗死)和内漏,同时对患者或家属(患者死亡)进行满意度调查.结果 观察组手术时间、术中出血量、ICU观察时间、首次下床活动时间和住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在术后无死亡病例,对照组术后3例死亡.观察组患者在常规抗感染治疗7d后炎症基本消失,而对照组患者同等治疗7d后依旧出现炎症反应.术后随访6个月,观察组患者并发症和内漏发生率分别为8.89％和20.00％,均治愈;对照组患者并发症和内漏发生率分别为33.33％和47.62％,治愈率88.24％;两组患者术后并发症和内漏发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).此外,观察组患者术后满意度(82.22％)高于对照组(57.78％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开放手术治疗方法相比,胸主动脉腔内修复术治疗胸主动脉瘤具有临床疗效好,炎症反应轻,并发症少,病死率低,患者满意度高的优点,值得临床推广.