帕博利珠单抗致糖尿病酮症酸中毒

• 作者: 魏田田 刘振 王中奎 彭净 张靖
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 糖尿病酮症酸中毒 免疫检查点抑制剂 帕博利珠单抗
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 649-650
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114015-20210120-00086

摘要

1例68岁男性晚期肺鳞状细胞癌患者接受帕博利珠单抗200 mg静脉滴注、1次/3周。患者行第4次免疫治疗前实验室检查示空腹血糖5.4 mmol/L。第4次静脉滴注帕博利珠单抗后1周，患者出现恶心、呕吐，实验室检查示血钾7.39 mmol/L，空腹血糖28.1 mmol/L，β-羟丁酸3.23 mmol/L，动脉血pH 7.16，碳酸氢盐7.5 mmol/L。诊断：糖尿病酮症酸中毒，考虑与帕博利珠单抗有关。给予降糖、纠正电解质紊乱等治疗8 d后，患者恶心呕吐症状消失，实验室检查示血钾3.65 mmol/L，空腹血糖7.5 mmol/L，β-羟丁酸0.38 mmol/L，碳酸氢盐25.2 mmol/L。